Eurotransplant i Europski registar za transplantaciju jetre

Zatajenje jetre i primarni tumor jetre najčešći su razlozi zašto je nekom potrebna transplantacija jetre. Transplantacija jetre u Hrvatskoj odvija se u suradnji s neprofitnom organizacijom za razmjenu organa – Eurotransplant-om. Osam europskih država: Austrija, Belgija, Hrvatska, Luksemburg, Mađarska, Njemačka, Nizozemska i Slovenija udruženi su u zajedničkim naporima da nađu pravog darivatelja za životno ugroženog bolesnika. Na taj način većina organa hrvatskih darivatelja transplantira se osobama na listi čekanja u transplantacijskim centrima u zemlji, a u slučaju hitnog bolesnika omogućeno je dobivanje organa od zemlje članica. Bolesnici koji su kandidati za transplantaciju prije uvrštenja na listu za transplantaciju jetre, prolaze niz pretraga kako bi se utvrdilo da li su podobni za takav oblik liječenja. Na listi za transplantaciju odabir primatelja vrši se po strogim pravilima, pri čemu prednost ima osoba s najviše bodova.

Bodovi se formiraju pomoću krvnih nalaza primatelja i govore o životnoj ugroženosti. Vrijeme čekanja na listi za transplantaciju jetre osim o bodovima ovisi i o drugim faktorima kao što su dostupnost darivatelja, krvna grupa primatelja i kapaciteti transplantacijskog centra. U Hrvatskoj 16 bolnica sudjeluje u složenom procesu identifikacije darivatelja, u koji su uključeni specijalisti brojnih struka, a najviše anesteziolozi. Ukoliko se utvrdi da je nastupila moždana smrt, osoba se razmatra za potencijalnog darivatelja. Iako je u Hrvatskoj na snazi Zakon o presumptivnom pristanku na doniranje organa nakon smrti (tzv. zakon opt-out, pri čemu smo svi donori osim ako se drugačije ne izjasnimo) u završnoj odluci o darivanju organa poštuje se volja obitelji. U Hrvatskoj 2019. godine 141 osoba donirala je bubreg, jetru, srce ili gušteraču, pri čemu su 123 osobe primile novu jetru. Iako se radi o relativno malim brojevima, Hrvatska s obzirom na broj stanovnika, ima jednu od najviših stopa transplantacije jetre u svijetu koja iznosi 30 na milijun stanovnika. Podaci od darivateljima i primateljima jetre u Europi prate se u registru European Liver Transplantation Registry (ELTR) u kojem sudjeluju 33 države i 174 institucije i jedan su od najvećih transplantacijskih registara u svijetu